精液检查有哪些项目？

精液常规是精液常规检查的简称；是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。

专家介绍说精液常规检查的分类可以分为以下几点：

一般性状检查

(1)精液量：正常人一次排精2～5ml。　　

(2)颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黄色。

(3)粘稠度和液化：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。　　

(4)酸碱度：pH值。正常精液呈弱碱性pH7．2～8．0，以利于中和酸性的阴道分泌物，pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢，不利于受孕。

显微镜检查

(1)精子存活率：排精后30～60分钟，正常精子存活率应为80％～90％，精子存活率降低是导致不育的重要原因。　　

(2)精子活动力：指精子活动状态，也是指活动精子的质量(3)精子计数：正常人精子计数为0．6×1012～1．5×0.012／L，(4)精子形态：正常精液中，异常形态精子应少于10％～15％精液少于1．5ml；离体后30分钟不液化或液化不完全；有活动力的精子少于40％；或精子活动不良；精子数在0．6亿／ml以下；正常形态精子不足80％者都可能导致不育。

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精液量少常见于精囊和前列腺疾病；无精子或精子过少常见于生殖系统结核及非特异性炎症，如腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良等；精液中出现大量白细胞常见于精囊炎、前列腺炎或结核；精液中有大量红细胞常见于精囊结核及前列腺癌。

精液常规检查需要具备的条件：

受检者，经历一段经常排精过程后，禁房事5－7天（上次排精到取标本间隔时间至少不得少于100小时）；备大口有盖清洁干燥容器一个，以手淫方式获取精液，一次全部射入容器，盖上盖，记录标本离体时间；贴身保温，30分钟内送到化验室，并向检验员提供标本取出时间。

精液常规观察：精液总容量（毫升），精子活动情况，精子密度（个/毫升），精液液化时间（标本取出到精液液化的时间），不动精子（个/高倍视野）等。　　

见不动精子，须染色方可区分：不活动的精子、死精子、未成熟精子等。　　

找不到精子必须离心后检验，仍然找不到精子；方可报告无精。经三次取样化验，结果仍然找不到精子方可确认无精子症。

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